ABSTRACT
Objetivo: Comparar ex vivo la conformación obtenida con los sistemas WaveOne y ProTaper Universal en conductos mesiales de molares inferiores humanos.
Materiales y métodos: Se emplearon 16 raíces mesiales de molares inferiores humanos, extraídos por causa periodontal, con 2 conductos radiculares independientes cada uno. Las raíces fueron montadas en un typodont, y se tomaron imágenes preoperatorias con un tomógrafo computarizado de haz cónico. Los 32 conductos fueron distribuidos en 2 grupos. En todos los casos, los conductos se instrumentaron hasta la longitud de trabajo. En el Grupo A, se empleó la lima Primary del sistema reciprocante WaveOne (Dentsply/Maillefer). En el Grupo B, se utilizó la lima F2 del sistema rotatorio ProTaper Universal (Dentsply/Maillefer). A continuación, se tomaron las tomografías posoperatorias. Sobre todas las imágenes obtenidas –preoperatorias y posoperatorias– se realizaron las mediciones (en milímetros) del espesor de tejido duro (radiopaco) que rodeaba al conducto radicular, en los sentidos mesial, distal, vestibular y lingual, a tres niveles ubicados a 2,5 mm, 5,5 mm y 8,5 mm desde el ápice hacia oclusal. Para tal fin se empleó el programa GALILEOS Viewer (Sirona Dental Systems). Luego se analizaron las diferencias entre las medidas obtenidas de las imágenes preoperatorias y de las postoperatorias de cada espécimen hacia la pared distal del conducto radicular, a fin de determinar el nivel de desgaste generado por ambos sistemas. Los resultados fueron evaluados estadísticamente mediante el análisis de variancia, complementado con el método de comparaciones múltiples de Bonferroni.
Resultados: No se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre los valores registrados en cuanto a los dos sistemas evaluados, ni entre los conductos mesiolingual y mesiovestibular. Como la interacción de ambos factores tampoco fue significativa, se compararon globalmente los tres niveles de corte evaluados. Se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre el nivel de 8,5 mm y los otros dos: en el primero, los valores de media aritmética de desgaste hacia la pared distal fueron de entre 31,1% y 40,0%, mientras que en los dos restantes fueron de entre 15,4% y 28,0%.
Conclusiones: Ambos sistemas empleados lograron preparaciones adecuadas, manteniendo la forma original del conducto radicular. Si bien se observó una mayor tendencia a la transportación en el tercio coronario hacia la pared distal, en ninguno de los especímenes se produjo un desgaste excesivo a ese nivel.
Liliana Artaza, Fernando Goldberg, Jorge Alberdi